Todos hemos experimentado el sentimiento de soledad y tristeza en algún momento, ¿pero qué pasa si es permanente? El ser humano por naturaleza es social, ¿Qué quiere decir esto? que necesitamos del contacto / relación con otros seres humanos para el desarrollo.

¿Qué es la depresión?

Muchos nos hemos sentido tristes en algunos días, esto debido a razones como: la muerte de una persona, muerte de una mascota, irnos de viaje por mucho tiempo, la pérdida del trabajo, problemas familiares o laborales, etc. Cabe destacar que hay ocasiones que no sabemos ni siquiera el por qué nos sentimos tristes. 

Sin embargo, cuando hablamos de depresión hacemos referencia a una situación más grave y prolongada en el tiempo, hablamos de un sentimiento de tristeza indefinida que suele alterar la vida social / familiar y laboral de la persona. 

La depresión es una de las enfermedades más invalidantes que existen y presenta una elevada frecuencia en la población, pero por fortuna la depresión tiene tratamiento y habitualmente se supera con el paso del tiempo y terapia.

La duración del episodio de depresión es variable, de meses a más de un año o incluso días y ya no más. En  los ancianos los episodios depresivos pueden hacer creer que se trata de una demencia incipiente en muchos casos.

¿Tipos de depresión?

• Depresión mayor. Se define como la presencia de un ánimo deprimido a diario, con bajo interés para realizar las actividades cotidianas, durante al menos 2 semanas. Puede aparecer como un único episodio una vez en la vida o tratarse de episodios repetidos.

• Depresión menor. Hace referencia a pacientes con síntomas de depresión durante menos de 2 semanas, pero que no cumplen criterios estrictos de depresión mayor.

• Desorden o trastorno distímico. Se trata de un estado bajo de ánimo permanente en el tiempo, que se mantiene durante al menos 2 años. Algunas personas lo llaman depresión crónica. Es una alteración frecuente y en ocasiones difícil de diferenciar del síndrome depresivo mayor, pudiendo ambos coexistir.

• Depresión reactiva. Los síntomas aparecen en relación con una situación que los ha podido propiciar y que ha acontecido en los 3 meses previos. El paciente manifiesta un malestar mayor del esperado para dicha situación, de ahí el nombre de depresión.

Causas de la depresión

Muchas veces la causa de una depresión es desconocida, esta no se asocia con nada de la persona o su familia, pero varios de estos casos tienen un componente hereditario, siendo frecuente que algún familiar haya padecido algo similar en el pasado.

Por otra parte hay algunos factores que pueden activar una depresión rápidamente como son:

• Abusos físicos, psíquicos o sexuales en el pasado.
• Aislamiento social.
• Consumo de drogas y alcohol.

También pueden aparecer en situaciones como:

• Acontecimientos importantes pero  desfavorables en la vida de la persona, como un cambio de trabajo, malas noticias en la escuela, fallar algo importante, pérdida de un ser querido, ruptura de una relación, etc.

Cabe mencionar la depresión postparto la cual va más allá que un estado de melancolía o tristeza momentánea, esta depresión es debida a cambios hormonales en la madre.

Síntomas de la depresión

Es verdad que la depresión causa mucho síntomas y puede que cada depresión sea un mundo nuevo en cada persona, sin embargo hay características de la depresión que se ven de forma general en los pacientes, estas son:

• Sensación de tristeza sin sentido.
• Decaimiento.
• Indiferencia y apatía sobre el entorno.
• Irritabilidad.
• Sensación de no tener fuerzas y motivación para enfrentarse a las diversas situaciones de la vida.
• Modificaciones en los patrones de sueño (se duerme mucho o se duerme muy poco).
• Modificaciones en la alimentación (se come mucho o muy poco), con cambios subsiguientes en el peso (o se engorda o se adelgaza).
• Agitación y nerviosismo o, por el contrario, enlentecimiento en todas las acciones.
• Dificultad para concentrarse y para tomar decisiones.
• Sentimientos de culpabilidad o vergüenza.
• Pensamientos sobre la muerte.

También otros síntomas más vistosos los cuales la familia es la que se da cuenta y creen que están sufriendo una enfermedad de otro estilo son:

• Deterioro del aspecto personal.
• Cara poco expresiva y triste.
• Tono bajo de voz.
• Facilidad para llorar.
• Pesimismo generalizado (Todo lo ve mal).

¿Es la depresión hereditaria?

La depresión mayor antes de los 25 años tiene un componente genético, cuando se identifican familiares con depresión por debajo de dicha edad, también es frecuente si entre ellos se encuentran personas con trastorno de bipolaridad.

Claramente hay situaciones de la vida pueden favorecer el desarrollo de depresión de otra forma, pero el origen para que se produzca la enfermedad probablemente está determinado de forma hereditaria.

Tratamiento de la depresión

Los tratamientos para la depresión siempre van enfocados a la reducción y evitar que el paciente recurra a ese mismo estado en el futuro, la elección de un tratamiento depende del estado en el que se encuentre el paciente.

Para una depresión menor son.

• Esperar y vigilar: Esta opción es probablemente la mejor para personas con afectación leve, sin ideas de suicidio y sin alteraciones en su vida normal. El paciente será citado cada varias semanas para ver que la enfermedad no empeora.

• Psicoterapia: También tiene utilidad como primera aproximación a las personas con episodios moderados o graves de depresión menor, es decir, con ideación o comportamiento de suicidio o con afectación de su funcionalidad

• Medicación: Es una opción razonable en personas con episodios moderados o graves de depresión menor en los que la psicoterapia no funciona después de varias sesiones o en aquellas que no tienen acceso a la misma, y en personas con episodios leves de depresión menor que empeoran con el tiempo. Los antidepresivos no suelen ser útiles en personas con episodios leves de depresión menor.

Para una depresión mayor son:

• Psicoterapia asociada a medicación: Se utiliza en las formas leves o moderada de depresión mayor, es decir, las que no se asocian con ideas o comportamientos suicidas o en las que el riesgo de suicidio no parece inminente, que mantienen una capacidad de juicio adecuada, sin agresividad ni signos psicóticos.

La utilización de psicoterapia sola o de medicación sola, son también alternativas válidas. El beneficio del tratamiento habitualmente se nota después de varias semanas. En los casos de depresión mayor grave este suele ser también el tratamiento de entrada.

• Terapia electroconvulsiva: Se utiliza en los casos de depresión mayor grave que no han respondido al tratamiento, o como primera opción en los casos con riesgo elevado de suicidio o negativa a comer. Consiste en inducir pequeñas corrientes eléctricas a través para tratar el trastorno.

Conclusión:

Si te sientes identificado en muchos aspectos de los mencionados y además llevas mucho tiempo en ese estado, te recomiendo que busques ayuda de un profesional para salir de ese sentimiento de tristeza y decadencia.

La depresión no es juego en ningún sentido, las necesidades emocionales son reales y un estado de ánimo perpetuo nos puede ocasionar la muerte.

Por favor no te quedes ahí, eres grande y siempre habrá alguien en el mundo para al cual eres importante, en este caso lo diré yo: ¡¡¡ERES IMPORTANTE!!! No te conozco pero eres importante donde quiera que estés, no dejes que eso te haga más daño, vive y sé feliz querido, sé feliz.

Un fuerte abrazo y los quiero un montón.